11 - 14 Hafta İkili Test
11-14 hafta: İkili test
Ense kalınlığı, PAPP-A, serbest ya da total βhCG
Hassaslık: %82-87
Ense kalınlığı, PAPP-A, serbest ya da total βhCG
Hassaslık: %82-87
İkili test olarak adlandırılan bu test adını iki adet biyokimyasal test yapılmasından almaktadır.
Bu testin bir önemli parçası da ense kalınlığı(nuchal translusensi) ölçülmesidir.
Ense kalınlığı ölçümü ileri düzey ultrasonografi cihazlarında yüksek çözünürlüklü görüntülerle tekniğine uygun olarak yapılmalıdır. Ense kalınlığı ölçümü yanısıra tecrübeli radyologlar burun kemiği ölçümü ve fetal kalp değerlendirmesi yapmaktadır ve bu ek incelemeler risk hesaplamasında kullanılan ek parametrelerdir. İngiltere' de yer alan 'The fetal medicine foundation (FMF)' isimli vakfın verdiği yeterlilik sertifikasına sahip olan hekimlerce bu ölçümlerin yapılması bu uygulamaların güvenliği açısından gerekmektedir. FMF ense kalınlığı ölçümünün yanında nazal kemik varlığına bakma, yüz açısı ölçümü, duktus venosus akım paterni ve triküspit kapak değerlendirilmesi için de ayrı ayrı sertifika vermekte ve sertifikalı hekimlerine açtığı risk belirleme programı ile bu parametrelerin de risk belirlenmesinde kullanılmasını sağlamaktadır. Oldukça kritik olan bu değerlendirmeler sayesinde sadece ense kalınlığı anne yaşı ve biyokimyasal testler ile riskli bölgede çıkan değer, bu parametrelerin de değerlendirilmesi ile düşebilmekte ve gereksiz bir ileri işlemden kaçınılması sağlanabilmektedir.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder